姓名

性別

出生年月

班級(jí)

民族

政治面貌

班級(jí)職務(wù)

意向部門(mén)

聯(lián)系電話

曾獲獎(jiǎng)懲狀況

個(gè)人

經(jīng)歷

愛(ài)好

特長(zhǎng)

加入該部門(mén)的原因

系意見(jiàn)

簽字：        （章）

                          年      月      日