大學(xué)生中有不少人為失眠癥所困擾,十分苦惱。如,有一名患者這樣敘述:“我是大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,失眠已經(jīng)半年多了。每天晚上到了就寢時(shí)間、我就有一種莫名的恐懼,害怕自己睡不著。提心吊膽地上了床,合上眼,思緒就像脫韁的野馬一樣,天南海北,胡思亂想,不能控制,越想使自己睡著,卻越是睡不著??吹酵瑢嬍业耐瑢W(xué)一個(gè)個(gè)睡得又香又甜,我真是好羨慕。就這樣直到凌晨2點(diǎn)或3點(diǎn),我才漸漸睡去。早晨起床時(shí),人家都精神抖擻!我卻疲乏無(wú)力,昏昏沉沉,頭痛,一點(diǎn)兒也沒(méi)有清新舒坦的感覺(jué)。”
醫(yī)院門(mén)診或心理咨詢中,因失眠而痛苦不安的大學(xué)生為數(shù)不少。它既影響了大學(xué)生的健康,也影響了他們的學(xué)習(xí)效率。
1、失眠、失眠癥及其原因
失眠是睡眠過(guò)程中某一環(huán)節(jié)的不足。失眠類型可分為以下三種:
入睡困難:就寢后經(jīng)半小時(shí),甚至1~2小時(shí)還難以入睡。
睡眠表淺、易醒:每晚要醒3~4次以上,醒后不易再度入睡。
早醒:離清晨起床時(shí)間還有2小時(shí)或更多時(shí)間就覺(jué)醒,且不能再次入睡。對(duì)失眠者來(lái)說(shuō),這三種類型可能同時(shí)存在,亦可能只存在某一種或兩種。一股來(lái)說(shuō),這種情況需持續(xù)一段時(shí)間以上。
大學(xué)生失眠的常見(jiàn)原因有:
①心理因素:這是最主要的原因。由各種生活事件引起的焦慮、抑郁、恐懼、痛苦或興奮、激動(dòng)、期待等都可引起失眠。有些失眠或許最初并沒(méi)有心理因素,如由軀體疾病直接導(dǎo)致的失眠,但之后便加入了復(fù)雜的心理因素,以至于軀體疾病已好,但失眠久久難愈。
不良的自我暗示是失眠者共有的心理特征。在睡眠前總是想“今天可別又睡不著”、“一定要睡著”,結(jié)果偏偏睡不著;有的人一上床就緊張,害怕自己睡不著;或一躺下就開(kāi)始胡思亂想,一旦察覺(jué)后就命令自己“趕快睡,不要想”,結(jié)果大腦根本不聽(tīng)指揮。早上起床后,這些人又常常會(huì)想:“昨晚又沒(méi)睡好,今天一定會(huì)困乏、頭痛,沒(méi)法學(xué)習(xí)。”果然,一天頭腦不清,學(xué)習(xí)效率低下。到了第二天晚上,就暗暗叮囑自己一定要把失去的睡眠時(shí)間補(bǔ)上,結(jié)果卻又是一夜難眠。失眠者或許并不知道,正是上述這些不良的自我暗示導(dǎo)致了自己的失眠,尤其是長(zhǎng)期失眠。
②環(huán)境因素:大學(xué)寢室中人多,比較嘈雜,床鋪較硬,有些學(xué)生可能難以適應(yīng)而導(dǎo)致失眠。當(dāng)然,這其實(shí)也是通過(guò)心理因素而導(dǎo)致的。
③疾病因素:如重感冒、外傷、消化性潰瘍等軀體疾病和某些精神疾病都可導(dǎo)致失眠。
④物質(zhì)因素:煙、酒、茶、咖啡等都可引起失眠。另外,過(guò)飽、饑餓、口渴等飲食過(guò)量或不足也會(huì)引起失眠。
然而,失眠不等于失眠癥。失眠癥是指以失眠為主的特征持續(xù)較久的一種睡眠障礙?;颊叱3S袑?dǎo)致失眠長(zhǎng)期存在的不良心理因素,睡眠時(shí)常伴有抑郁或焦慮癥狀。因此,由某些疾病、飲食、環(huán)境等因素直接引起的失眠,不能簡(jiǎn)單地視為是失眠癥,只有當(dāng)這些客觀因素不存在后,當(dāng)事人依然無(wú)法恢復(fù)并心存焦慮,才可認(rèn)為是失眠癥;同樣,由于某種情境(如外界過(guò)于嘈雜、床鋪不舒適或因?yàn)榕d奮、恐懼等)而暫時(shí)失眠,也不能視為失眠癥;此外,雖有失眠的表現(xiàn),但當(dāng)事人沒(méi)有因此而產(chǎn)生不良的心身反應(yīng),亦不能視為失眠癥。
失眠不一定是失眠癥,但失眠可以轉(zhuǎn)化為失眠癥,其間,心理因素起了決定性作用,如對(duì)失眠的過(guò)分擔(dān)憂和恐懼、期待性焦慮、種種不良的自我暗示等等,都可使原有的失眠現(xiàn)象復(fù)雜化、嚴(yán)重化,進(jìn)而發(fā)展為睡眠障礙。
2、對(duì)失眠、失眠癥的認(rèn)識(shí)及調(diào)節(jié)
心理衛(wèi)生學(xué)認(rèn)為,因失眠而產(chǎn)生的心理壓力遠(yuǎn)比失眠本身對(duì)人的危害更大。因此,加強(qiáng)對(duì)失眠的凋節(jié),改善睡眠質(zhì)量,有利于保障大學(xué)生的學(xué)習(xí)和健康。
第一,正確認(rèn)識(shí)睡眠質(zhì)和量的意義。
盡管睡眠好壞與睡眠數(shù)量有關(guān),但更取決于質(zhì)量,不到8小時(shí)的熟睡,比起睡得不沉的8小時(shí)睡眠,效果要好得多。睡眠剝奪研究發(fā)現(xiàn),被剝奪睡眠200多小時(shí)后僅需12~14小時(shí)的充足睡眠便可使腦力體力的90%得到恢復(fù)。
現(xiàn)實(shí)中,主訴失眠的人常有主觀體驗(yàn)與客觀實(shí)際不符的情況,即把睡眠情況體驗(yàn)得壞于客觀實(shí)情,明明睡得很沉,第二天起來(lái)卻自認(rèn)為“徹夜未眠”,主觀的感覺(jué)加重了失眠的體驗(yàn)。
第二,排除影響睡眠的不利因素。
作為改善睡眠質(zhì)量的重要一步是要排除干擾睡眠的因素。有些失眠是因?yàn)檐|體或精神疾病引起的,失眠只是伴隨疾病出現(xiàn)的一種癥狀,消除了疾病,睡眠也就隨之好轉(zhuǎn);有些失眠源于某些環(huán)境不利因素,如嘈雜、骯臟、擁擠,則應(yīng)改善環(huán)境,如果環(huán)境無(wú)法改變,則應(yīng)既來(lái)之則安之,因?yàn)樾睦镌讲荒芙邮墁F(xiàn)實(shí),就會(huì)越煩躁,那么入睡也就越難;有些失眠是因?yàn)樾睦韷毫?、情緒不良引起,則重在心理沖突的調(diào)適上。有些大學(xué)生失眠的背后是心理問(wèn)題,根源是擔(dān)憂學(xué)習(xí)成績(jī)、人際關(guān)系不適或失戀,因此,解決失眠,應(yīng)立足于心理問(wèn)題的解決。
第三,積極對(duì)待失眠和失眠癥。
失眠本不是什么大事,只要沒(méi)有精神負(fù)擔(dān)的干擾,人疲倦了,人體會(huì)自行調(diào)節(jié)而人睡的。只有當(dāng)失眠帶來(lái)思想負(fù)擔(dān)和心理壓力時(shí),才會(huì)引起問(wèn)題,導(dǎo)致更嚴(yán)重或更持久的失眠。
失眠癥不等于神經(jīng)衰弱,失眠更不會(huì)簡(jiǎn)單地就引起神經(jīng)衰弱,有些失眠者常因?yàn)楹ε伦兂缮窠?jīng)衰弱而疑神疑鬼,擔(dān)驚受怕,心理負(fù)擔(dān)很重,結(jié)果加重了失眠。
失眠的凋整主要是心理行為的調(diào)整,不一定要吃安眠藥、補(bǔ)腦藥,尤其當(dāng)失眠是由心理原因引起時(shí),更是如此。安眠藥雖可幫助人入睡或維持睡眠,但不一定就能改善睡眠質(zhì)量。
第四,講究睡眠衛(wèi)生。
睡眠亦是一門(mén)藝術(shù),遵循睡眠衛(wèi)生,將有助于改善睡眠狀況。以下幾點(diǎn)對(duì)改善失眠狀況是有價(jià)值的:
①不把失眠看得很嚴(yán)重。如果能對(duì)睡眠抱無(wú)所謂的態(tài)度,反而會(huì)睡得好。
②睡前保持平靜的心情。避免興奮、激動(dòng)、緊張、憤怒等,同時(shí)也要避免“是否會(huì)睡不著”等不良的自我暗示。
③萬(wàn)一睡不著,要做到心平氣和地躺著。放松心理和軀體,千萬(wàn)不可輾轉(zhuǎn)反側(cè),唉聲嘆氣,這只會(huì)增加緊張焦慮的心理,提高興奮性,使入睡更困難。我國(guó)宋代蔡季通在《睡訣》中指出:“先睡心,后睡眼。”意即入睡時(shí)精神放松,情緒寧?kù)o,就容易入睡。
④按時(shí)入睡。每晚在同一時(shí)間入睡,形成條件反射,會(huì)睡得好些。
⑤注意睡前的飲食。饑飽適中,不喝酒、茶、咖啡,不吸煙等等。
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